![]() |
ÀüÀçÈ« ±³½ÅÀÚ¿Í ±èÁø Á¦1ÀúÀÚ |
¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿(atezolizumab)Àº Ç×ü Ä¡·áÁ¦·Î ´Ù¾çÇÑ ¾Ï¿¡¼ ±× È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÏ¿© Ȱ¹ßÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀûÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡¼ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ÀÇ Åõ¿© ÈÄ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ Ç׾๰Ç×ü(anti-drug antibody)°¡ Çü¼ºµÈ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾î¿Ô´Ù. Ç׾๰Ç×üÀÇ Çü¼ºÀº ¾à¹°ÀÇ Á¦°Å¿Í Ç÷û ³óµµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î´Â ¾à¹°ÀÇ È¿´ÉÀ» ¶³¾î¶ß¸± ¼ö ÀÖÁö¸¸ Áö±Ý±îÁö ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿¿¡ ´ëÇÑ Ç׾๰Ç×üÀÇ Çü¼ºÀÇ Àǹ̸¦ ü°èÀûÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø¾ú´Ù.
±¹³»¿¬±¸ÁøÀÌ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦* ¼ººÐÀÎ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Åõ¿© ¹ÞÀº ȯÀÚ ÀϺο¡¼ Çü¼ºµÇ´Â Ç׾๰Ç×ü(anti-drug antibody)**°¡ ¾à¹°ÀÇ Ä¡·á È¿°ú °¨¼Ò¿¡ ¿µÇâÀ» Áشٴ »ç½ÇÀ» È®ÀÎÇÏ¿´´Ù.
* ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ : ¸é¿ª¼¼Æ÷¸¦ Ȱ¼ºÈ½ÃÄÑ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ »ç¸ê½ÃŰ´Â 3¼¼´ë Ç×¾ÏÁ¦(1¼¼´ë ÈÇÐÇ×¾ÏÁ¦, 2¼¼´ë Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦)
* Ç׾๰Ç×ü : ƯÁ¤¾à¹°À» ÀÎü¸¦ °ø°ÝÇÏ´Â Ç׿øÀ¸·Î ÀνÄÇØ À̸¦ Á¦°ÅÇϱâ À§ÇØ ÀÎü¸é¿ª°è¿¡¼ »ý¼ºÇÑ ´Ü¹éÁú
Çѱ¹¿¬±¸Àç´ÜÀº ÀüÈ«Àç·±èÂù ±³¼ö(Â÷ÀǰúÇдëÇб³) ¿¬±¸ÆÀÀÌ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ ¼ººÐÀÇ ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ °£¾Ï ȯÀÚÀÇ ¸é¿ªÇ×¾ÏÄ¡·á Á¶±â ³»¼º¿¡ Ç׾๰Ç×ü°¡ °ü·ÃµÇ¾î ÀÖÀ½À» ±Ô¸íÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.
![]() |
Ç׾๰Ç×üÀÇ Ç÷Áß ³óµµ ÃøÁ¤À» ÅëÇÑ Ä¡·á È¿°ú ¿¹Ãø ±âÀü |
¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿Àº °£¾ÏÀ» ºñ·ÔÇÑ ´Ù¾çÇÑ ¾Ï¿¡¼ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ÀÎÁ¤¹ÞÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¼ººÐÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ Áß ÀûÁö ¾ÊÀº ¼ö¿¡¼ Ç׾๰Ç×ü°¡ Çü¼ºµÈ´Ù´Â º¸°í°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÀÖ¾ú´Ù. Ç׾๰Ç×ü´Â ¾à¹° Á¦°Å¿Í Ç÷û ³óµµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ ¾à¹°ÀÇ È¿´ÉÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸, À̸¦ °ËÁõÇÏ·Á¸é ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÃæºÐÇÑ ¼öÀÇ Ç÷¾×»ùÇðú ÀÓ»óÁ¤º¸, Ç׾๰Ç×ü ÃøÁ¤±â¼úÀÌ ÇÊ¿äÇѵ¥, À̸¦ ¸ðµÎ È®º¸ÇϱⰡ ¾î·Á¿ö Áö±Ý±îÁö ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿¿¡ ´ëÇÑ Ç׾๰Ç×ü Çü¼ºÀÌ °®´Â ÀÓ»óÀû Àǹ̸¦ ü°èÀûÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸°¡ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº Ç×¾Ï 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Åõ¿© ¹ÞÀº °£¼¼Æ÷¾Ï ȯÀÚ 170¿©¸íÀÇ Ç÷¾× »ùÇðú ÀÓ»óÁ¤º¸¸¦ È®º¸Çϰí, À̵é Áß 3ÁÖ ÈÄ ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î Ç÷û Ç׾๰Ç×ü ºÐ¼®ÀÌ °¡´ÉÇÑ ÀοøÀÇ Ç÷¾×À» ºÐ¼®ÇÏ¿´´Ù.
±× °á°ú, ºÐ¼® °¡´É Àοø 130¿©¸í Áß ¾à 17.4%¿¡¼ Ç׾๰Ç×üÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ 1000 ng/ml ÀÌ»óÀ¸·Î ³ô°Ô Çü¼ºµÆÀ½À» È®ÀÎÇÏ¿´´Ù. Ç׾๰Ç×ü°¡ ³ô°Ô Çü¼ºµÈ ȯÀÚµéÀº ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ °¨¼ÒµÇ°í, ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÎ T¼¼Æ÷ÀÇ Áõ½Ä ¹× Ȱ¼ºµµµµ ³·¾Ò´Ù. ´õºÒ¾î Ç׾๰Ç×ü°¡ ³ô°Ô Çü¼ºµÈ ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á È¿°ú´Â Ç׾๰Ç×ü°¡ ³·°Ô Çü¼ºµÇ°Å³ª ¾ø´Â ȯÀڵ鿡 ºñÇØ ÀúÁ¶ÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ÀÌ °°Àº °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿¿¡ ´ëÇØ Ç׾๰Ç×ü°¡ °úµµÇÏ°Ô ³ô°Ô Çü¼ºµÈ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ ¸é¿ªÇ×¾ÏÄ¡·áÀÇ È¿°ú°¡ ÀúÇØµÉ ¼ö ÀÖÀ½À» Á¦½ÃÇÏ¿´´Ù.
ÀüÈ«Àç ±³¼ö´Â “À̹ø ¿¬±¸´Â °£¾Ï 1Â÷ Ç¥ÁØÄ¡·á·Î ÀÚ¸® ÀâÀº ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿/º£¹Ù½ÃÁÖ¸¿ Ä¡·á¹ýÀÇ È¿´ÉÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¸¦ ±Ô¸íÇÑ µ¥ ÀÇÀǰ¡ ÀÖ´Ù”¸ç “Èļӿ¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÇâÈÄ °£¾Ï ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á¿¡µµ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °Í”À̶ó°í ±â´ë¸¦ ¹àÇû´Ù. ´õºÒ¾î ±èÂù ±³¼ö´Â “¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ÀÌ ¿©·¯ ¾ÏÁ¾ Ä¡·á¿¡ Ȱ¹ßÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â ¸¸Å ÇâÈÄ ´Ù¾çÇÑ ¾ÏÁ¾À¸·Î ¿¬±¸¸¦ È®´ëÇØ À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ¹ß°ßÀÌ ÀçÇöµÇ´ÂÁö È®ÀÎÇÒ Çʿ䰡 ÀÖ´Ù”¶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
°úÇбâ¼úÁ¤º¸Åë½ÅºÎ¿Í Çѱ¹¿¬±¸Àç´ÜÀÌ ÃßÁøÇÏ´Â ±âÃÊ¿¬±¸»ç¾÷(½ÅÁø¿¬±¸ ¹× Áß°ß¿¬±¸)ÀÇ Áö¿øÀ¸·Î ¼öÇàµÈ À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ¼º°ú´Â Á¾¾ç ºÐ¾ß ±¹Á¦ÇмúÁö ‘ÀÚ¸¶ ¿ÂÄÝ·ÎÁö(JAMA Oncology)’¿¡ 10¿ù 20ÀÏ °ÔÀçµÇ¾ú´Ù.
ÁÖ¿ä³»¿ë |
<ÀÛ¼º : Â÷Àǰú´ëÇб³ ÀüÈ«Àç ±³¼ö>
³í¹®¸í |
High levels of anti-drug antibodies against atezolizumab are associated with unfavorable clinical outcome and diminished T cell responses in hepatocellular carcinoma |
Àú³Î¸í |
JAMA Oncology |
Ű¿öµå |
Antidrug Antibodies(Ç×-¾à¹° Ç×ü), Atezolizumab(¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿), Biomarker(¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿), Hepatocellular Carcinoma(°£¼¼Æ÷¾Ï), Clinical Outcome(ÀÓ»ó °á°ú) |
DOI |
10.1001/jamaoncol.2022.4733. |
Àú ÀÚ |
ÀüÈ«Àç(Hong Jae Chon) ±³¼ö (±³½ÅÀúÀÚ/Â÷ÀǰúÇдëÇб³), ±èÂù(Chan Kim) ±³¼ö, ¾çÇѳª(Hannah Yang) ¹Ú»ç (Á¦1ÀúÀÚ/Â÷ÀǰúÇдëÇб³) |
1. ¿¬±¸ÀÇ Çʿ伺
¡Û ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿(atezolizumab)Àº Ç×ü Ä¡·áÁ¦·Î ´Ù¾çÇÑ ¾Ï¿¡¼ ±× È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÏ¿© Ȱ¹ßÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀûÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡¼ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ÀÇ Åõ¿© ÈÄ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ Ç׾๰Ç×ü(anti-drug antibody)°¡ Çü¼ºµÈ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾î¿Ô´Ù.
¡Û Ç׾๰Ç×üÀÇ Çü¼ºÀº ¾à¹°ÀÇ Á¦°Å¿Í Ç÷û ³óµµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î´Â ¾à¹°ÀÇ È¿´ÉÀ» ¶³¾î¶ß¸± ¼ö ÀÖÁö¸¸ Áö±Ý±îÁö ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿¿¡ ´ëÇÑ Ç׾๰Ç×üÀÇ Çü¼ºÀÇ Àǹ̸¦ ü°èÀûÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø¾ú´Ù.
2. ¿¬±¸³»¿ë
¡Û ÀÌ ¿¬±¸¿¡´Â 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿/º£¹Ù½ÃÁÖ¸¿ Ä¡·á¹ÞÀº ÁøÇ༺ °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ ȯÀÚ°¡ 2°³ÀÇ ÄÚȣƮÀÎ ¹ß°ß ÄÚȣƮ(1°³ ±â°üÀÇ È¯ÀÚ 61¸í)¿Í °ËÁõ ÄÚȣƮ(4°³ ±â°üÀÇ È¯ÀÚ 113¸í)¸¦ ÅëÇØ ÃÑ 174¸íÀÌ ÀüÇâÀûÀ¸·Î µî·ÏµÇ¾ú´Ù.
¡Û À̵é ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á Àü°ú Ä¡·á ÈÄ 3ÁÖ° Ç÷û Ç׾๰Ç×ü ¼öÁØÀ» °æÀï È¿¼Ò °áÇÕ ¸é¿ªÈíÂø ºÐ¼®¹ý(enzyme-linked immunosorbent assays)À» »ç¿ëÇÏ¿© ºÐ¼®ÇÏ¿´´Ù. ¶ÇÇÑ, Ç÷¾×»ùÇõéÀº Ç÷û ¹× À¯¼¼Æ÷ ºÐ¼®À» ÁøÇàÇÏ¿´´Ù.
¡Û ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ºÐ¼®°¡´ÉÇÑ 132¸íÀÇ È¯ÀÚ(¹ß°ß ÄÚȣƮ: 50¸íÀÇ È¯ÀÚ, °ËÁõ ÄÚȣƮ: 82¸íÀÇ È¯ÀÚ)°¡ ºÐ¼®µÇ¾ú°í, Ä¡·á ÈÄ 3ÁÖ° °·ÂÇÑ Ç׾๰Ç×ü (≥1000ng/mL) ¹ÝÀÀÀÌ 17.4%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ È®ÀεǴÙ.
¡Û ¹ß°ß ¹× °ËÁõ ÄÚȣƮ ¸ðµÎ¿¡¼ Ç׾๰Ç×ü°¡ ³ô°Ô Çü¼ºµÈ ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á ¼ºÀû(Ä¡·á ¹ÝÀÀ·ü, ¹«ÁøÇà »ýÁ¸, Àüü »ýÁ¸)ÀÌ Ç׾๰Ç×ü°¡ ³·°Ô Çü¼ºµÈ ȯÀڵ鿡 ºñÇØ ÀúÁ¶ÇÔÀ» È®ÀÎÇϵǾú´Ù.
¡Û ´Ùº¯¼ö Cox ȸ±ÍºÐ¼®(multivariable Cox regression)¿¡¼ ³ôÀº Ç׾๰Ç×üÀÇ ÀÓ»óÀû Àǹ̴ ´Ù¾çÇÑ ±³¶õ ¿äÀÎÀ» º¸Á¤ÇÑ ÈÄ¿¡µµ À¯ÁöµÇ¾ú´Ù.
¡Û Ç׾๰Ç×ü°¡ ³ôÀº ȯÀÚµéÀº ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀÚµé°ú ºñ±³ÇÏ¿© ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ ³·°Ô Çü¼ºµÇ¾úÀ¸¸ç, T¼¼Æ÷ÀÇ Áõ½Ä ¹× Ȱ¼ºµµµµ ³·Àº °ÍÀ¸·Î È®ÀεǾú´Ù.
3. ¿¬±¸¼º°ú/±â´ëÈ¿°ú
¡Û ÀÌ ¿¬±¸´Â °£¾Ï Ç¥ÁØ Ç×¾ÏÄ¡·á·Î ÀÚ¸® ÀâÀº ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿/º£¹Ù½ÃÁÖ¸¿ÀÇ ÃÖÃÊÀÇ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¸¦ ±Ô¸íÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
¡Û ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿Àº ÇöÀç °£¾Ï »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¿©·¯ ¾ÏÁ¾¿¡¼ Ȱ¹ßÈ÷ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦·Î ´Ù¾çÇÑ ¾ÏÁ¾À¸·Î È®´ëÇÏ¿© À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ¹ß°ßÀÌ ÀçÇöµÉ ¼ö ÀÖ´Â È®ÀÎÇÒ Çʿ䰡 ÀÖ´Ù.
¡Û ÇâÈÄ Ãß°¡ÀûÀÎ °ËÁõÀ» °ÅÃÄ ½ÇÁ¦ °£¾Ï ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á¿¡µµ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.
KAIST È«º¸½Ç Á¦°ø
³ëº§»çÀ̾𽺠webmaster@nobelscience.net
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ³ëº§»çÀ̾ð½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>